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La dieta mediterránea durante el embarazo reduce la diabetes gestacional y el aumento de peso

Adamed Mujer en 22 agosto, 2019 - 5:20 pm en Embarazo

Una simple dieta mediterránea en el embarazo no reduce el riesgo general de complicaciones maternas y de descendencia adversas, pero tiene el potencial de reducir el aumento de peso en el embarazo y el riesgo de diabetes gestacional, según un ensayo clínico dirigido por la Universidad Queen Mary de Londres y la Universidad de Warwick, en Reino Unido.

Los resultados, que han sido publicados en la revista PLOS Medicine, muestran que una dieta mediterránea (incluidos 30 gramos de nueces mixtas por día y aceite de oliva virgen extra) revelan que se produjo un riesgo 35 por ciento menor de desarrollar diabetes en el embarazo y, en promedio, 1,25 kilos menos de aumento de peso en el embarazo, en comparación con quienes recibieron atención prenatal de rutina.

El estudio sugiere que una dieta de estilo mediterráneo podría ser una intervención eficaz para las mujeres que entran en un embarazo con obesidad previa, hipertensión crónica o niveles elevados de lípidos.

La profesora Shakila Thangaratinam, de la Universidad Queen Mary de Londres, asegura que «este es el primer estudio que muestra que las mujeres embarazadas con alto riesgo de complicaciones pueden beneficiarse de una dieta de estilo mediterráneo para reducir el aumento de peso y el riesgo de diabetes gestacional».

«La implementación de esta dieta parece ser efectiva y aceptable para las mujeres -añade-. Las pautas dietéticas nacionales actuales no incluyen los componentes clave de la dieta de estilo mediterráneo en sus recomendaciones. Se debe alentar a las mujeres que están en riesgo de diabetes gestacional a que tomen medidas desde el principio del embarazo consumiendo más nueces, aceite de oliva, frutas y granos integrales, al mismo tiempo que se reduce la ingesta de grasas animales y azúcar».

El doctor Bassel Wattar, de la Universidad de Warwick y la Universidad Queen Mary de Londres, señala que, «aunque se ha demostrado que una dieta de estilo mediterráneo reduce el riesgo de diabetes tipo 2 y complicaciones cardiovasculares en la población general, hasta ahora no sabíamos el efecto de tal dieta en mujeres embarazadas de alto riesgo, y si podría ser adaptada culturalmente para una población étnicamente diversa».

Una de cada cuatro madres queda embarazada presentaba obesidad previa, hipertensión crónica o niveles elevados de lípidos. Esto puede llevar a complicaciones en el embarazo, incluida la diabetes gestacional (cuando se produce un alto nivel de azúcar en la sangre durante el embarazo) y la preeclampsia, el inicio de la presión arterial alta en el embarazo que a veces puede convertirse en afecciones más graves que afectan a múltiples órganos. Estas madres y sus bebés también tienen un riesgo a largo plazo de diabetes y complicaciones cardiovasculares.

Una dieta de estilo mediterráneo, rica en ácidos grasos insaturados, reduce la incidencia de enfermedades cardiovasculares en la población no embarazada. En el embarazo, tal dieta tiene el potencial de mejorar los resultados maternos y de los hijos, pero hasta ahora no se ha evaluado ampliamente.

El estudio ESTEEM involucró a 1,252 mujeres en cinco unidades de maternidad del Reino Unido (cuatro en Londres, incluidos los hospitales en Barts Health NHS Trust y St. George’s University Hospitals NHS Foundation Trust, y uno en Birmingham).

Las mujeres embarazadas del interior de una ciudad multiétnica con factores de riesgo metabólicos, incluida la obesidad y la hipertensión crónica, fueron asignadas al azar para recibir atención prenatal de rutina o una dieta de estilo mediterráneo además de su atención prenatal. La dieta incluía un alto consumo de nueces, aceite de oliva virgen extra, frutas, verduras, granos no refinados y legumbres; consumo de moderado a alto de pescado, ingesta pequeña a moderada de aves de corral y productos lácteos, y baja ingesta de carnes rojas y procesadas.También debían evitar las bebidas azucaradas, las comidas rápidas y los alimentos ricos en grasa animal.

A pesar de las mejoras en la diabetes gestacional y el aumento de peso durante el embarazo, no hubo mejoría en otras complicaciones importantes del embarazo, como presión arterial alta, preeclampsia, muerte fetal, pequeña para el feto en edad gestacional o ingreso en una unidad de atención neonatal.

Los participantes en el grupo de dieta de estilo mediterráneo informaron una mejor calidad de vida en general que los del grupo control y redujeron la hinchazón en el embarazo, pero no hubo efecto en otros síntomas como náuseas, vómitos o indigestión.

Cuando los datos del estudio se combinaron con los datos publicados de un estudio español en el que participaron 874 mujeres embarazadas con una dieta mediterránea, el equipo observó una reducción similar en la diabetes gestacional (una reducción del 33 por ciento), pero ningún efecto sobre otros resultados.

Para promover su consumo durante el embarazo, los participantes de la dieta de estilo mediterráneo recibieron nueces mixtas complementarias (30 g/día de nueces, avellanas y almendras) y aceite de oliva virgen extra (0,5 litros/semana) como la fuente principal de grasa para cocinar. Los participantes también recibieron asesoramiento dietético individualizado a las 18, 20 y 28 semanas de gestación.

La dieta se hizo culturalmente sensible al proporcionar consejos de cocina a través de un libro de recetas a medida que incorporaba elementos de la dieta mediterránea a la cocina local, desarrollada con equipos de la comunidad local.

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