Un estudio encuentra que la placenta contiene respuestas a muchas pérdidas de embarazos inexplicables
Investigadores de Yale han demostrado que el examen placentario dio como resultado la determinación patológica precisa de más del 90% de las pérdidas de embarazos previamente inexplicables, un descubrimiento que, según dicen, puede informar la atención del embarazo en el futuro. Los hallazgos se publicaron en la revista Reproductive Sciences.
Hay aproximadamente 5 millones de embarazos por año en los Estados Unidos, de los cuales 1 millón terminan en aborto espontáneo (una pérdida que ocurre antes de las 20 semanas de gestación) y más de 20,000 terminan en muerte fetal a las 20 semanas de gestación o más. Hasta el 50% de estas pérdidas se clasifican como «no especificadas».
A las pacientes que sufren tales resultados en el embarazo a menudo se les dice que su pérdida es inexplicable y que simplemente deberían intentarlo de nuevo, lo que contribuye al sentimiento de responsabilidad de las pacientes por la pérdida.
Para el estudio se buscó desarrollar un sistema de clasificación ampliado para las pérdidas de embarazos basado en el examen patológico de la pérdida de placentas. El equipo comenzó con una serie de 1.527 embarazos de un solo hijo que terminaron en una pérdida y que fueron enviados al servicio de consulta para su evaluación. Después de excluir los casos sin material adecuado para el examen, se examinaron 1.256 placentas de 922 pacientes. De ellos, el 70% fueron abortos espontáneos y el 30%, muertes fetales.
Agregando las categorías explícitas de » placenta con desarrollo anormal» (placentas dismórficas) y «placenta pequeña» (una placenta menor que el percentil 10 para la edad gestacional) a las categorías existentes de accidente del cordón, desprendimiento, trombótico e infección, los autores pudieron determinar el diagnóstico patológico del 91,6% de los embarazos, incluido el 88,5% de los abortos espontáneos y el 98,7% de los mortinatos.
La característica patológica más común observada en abortos espontáneos inexplicables fueron las placentas dismórficas (86,2%), un marcador asociado con anomalías genéticas. La característica patológica más común observada en mortinatos inexplicables fue una placenta pequeña (33,9%).
- Fuente: MedicalXpress
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