Cuándo es necesario recurrir al tratamiento quirúrgico para la endometriosis
El Dr. Francisco Carmona, jefe de servicio de Ginecología del Hospital Clínic de Barcelona y Presidente de la SEUD, nos da las claves para entender por qué la cirugía no es el tratamiento principal para la endometriosis y en qué casos se recurre a ella.
«Cada vez somos más médicos y menos quirúrgicos. La endometriosis hace unos años era sinónimo de cirugía y hoy en día conocemos mucho más de la patogénesis de la enfermedad y sabemos que la cirugía es un recurso más, pero no es el recurso principal. Creemos que debe recurrirse a la cirugía cuando la mujer tiene formas graves de la enfermedad que pueden comprometer la viabilidad de algunos órganos (intestino, uréter) y cuando la mujer no responde al tratamiento médico; pensamos en la cirugía cuando no estamos seguros del diagnóstico, cuando ante un supuesto endometrioma pensamos que igual hay algo más allí y hemos de recurrir a la cirugía. También pensamos que debemos recurrir a la cirugía en algunos casos muy seleccionados de pacientes estériles que buscan el embarazo y en algunos casos el limpiar a la mujer de focos de endometriosis puede ayudarla a conseguir un embarazo ya sea espontáneo o por fecundación in vitro. Pero la cirugía no pensamos que sea el tratamiento de primera línea de la endometriosis».
